สาเหตุของภาวะตาบอดถาวรของผู้สูงอายุในโรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง) ระหว่างปี พ.ศ. 2553 - 2559

Authors

  • เพ็ญพิมล ยิ่งยง กลุ่มศูนย์การแพทย์เฉพาะทางด้านจักษุวิทยา โรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง)

Keywords:

Blindness, Mettapracharak (Watraikhing), Elderly

Abstract

    การวิจัยภาคตัดขวางนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินสาเหตุภาวะตาบอดถาวรของผู้สูงอายุในโรงพยาบาลเมตตา การวิจัยภาคตัดขวางนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินสาเหตุภาวะตาบอดถาวรของผู้สูงอายุในโรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง) ระหว่างปี 2553 พ.ศ. ถึง พ.ศ. 2559 โดยศึกษาจากผู้ป่วยนอกราย ใหม่ที่เป็นโรคตาในโรงพยาบาล กลุ่มตัวอย่างที่ศึกษาคือผู้ที่อายุมากกว่า 60 ปี ที่มีอาการตาบอดถาวรตาม เกณฑ์ขององค์การอนามัยโลก คือระดับสายตาที่แก้ไขอย่างดีที่สุดแล้วน้อยกว่า 3/60 หรือลานสายตาน้อยกว่า 10 องศาในตาข้างที่ดีกว่าที่ได้รับการรักษาและการผ่าตัดอย่างเต็มที่ สถิติที่ใช้ได้แก่ ความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน

    ผลการศึกษาพบว่า ผู้ป่วยตาทั้งหมด 8483 คน เป็นหญิง 5183 (61.1%) คนและเป็นชาย 3300 คน 3300 คน (38.9%) มีตาบอดอย่างถาวรตามเกณฑ์ของกฎหมาย 1281 คน (15.1%) โดยที่ 230 คน (ร้อยละ 18.0) เป็นตาบอด
ทั้งสองข้าง สาเหตุหลักมาจากโรคต้อหิน 220 คน (17.2%) โรคเบาหวานขึ้นจอตา 214 คน (16.7%) โรคจอตาเสื่อมตามอายุ 183 คน (14.3%) โรคหลอดเลือดจอตาอุดตัน 78 คน (6.1%) โรคจอตาเสื่อมอื่นๆ 54 คน (4.2%) โรคประสาทตาเสื่อม 35 คน (2.7%). โรคตาขี้เกียจ 15 คน (1.2%). โรคที่มีหลายสาเหตุร่วมกัน 150 คน (11.7%) โรคของกระจกตา 113 คน (8.8%) และอื่นๆ 219 คน (17.1%) สาเหตุของการตาบอดถาวรที่มากที่สุดในผู้สูงอายุคือโรคต้อหิน โรคเบาหวานขึ้นจอตา และโรคจอตาเสื่อมตามอายุ ตามลำดับ ข้อเสอนแนะทางนโยบาย คือการรู้สาเหตุภาวะตาบอดอย่างถาวรจะเป็นการริเริ่มให้รัฐบาลและผู้เชี่ยวชาญทางตาสร้างกลยุทธ์ที่เหมาะสมในการตระหนักถึงภาวะแทรกซ้อนที่หลีกเลี่ยงได้เหล่านี้ให้ดียิ่งขึ้น

References

Brézin , A., Lafuma, A., Fagnani, F., Mesbah, M., & Berdeaux, G. (2004). Blindness, low vision, and other handicaps as risk factors attached to institutional residence. Br J Ophthalmol, 88, 1330-7.

Chen, D., Otero-Millan, J., Kumar, P., Shaikh. AG., & Ghasia FF. (2013). Visual Search in Amblyopia: Abnormal Fixational Eye Movements and Suboptimal Sampling Strategies. Invest Ophthalmol
Vis Sci, 59(11), 4506-4517.

Cunningham, ET Jr. (2001). World blindness — no end in sight. Br J Ophthalmol, 85, 253-4.

Ferris, FL III., & Tielsch, JM. (2004). Blindness and visual impairment: a public health issue for the future as well as today. Arch Ophthalmol, 122, 451-452.

El-Gasim, M., Munoz, B., est, SK., & Scott, AW. (2013). Associations Between Self-Rated Vision Score, Vision Tests, and Self-Reported Visual Function in the Salisbury Eye Evaluation Study.
Invest Ophthalmol Vis Sci., 54(9), 6439-6445.

Foster, PJ., Wong, JS., Wong, E., Chen, FG., Machin, D., & Chew, PT. (2000). Accuracy of clinical estimates of intraocular pressure in Chinese eyes. Ophthalmology ; 107: 1816-21

Fredrick, DR. (2017). Swaiman’s Pediatric Neurology (6th ed) Edition). San Francisco co: Elsevier Inc.

Furashova ,O., & Matthé E. (2017). Retinal Changes in Different Grades of Retinal Artery Occlusion: An Optical Coherence Tomography Study. IOVS, 58, 5209-5216.

Ho, VH., & Schwab, IR. (2001). Social economic development in the prevention of global Blindness. Br J Ophthalmol, 85, 653-7.

Homer, JB., & Hirsch, GB. (2006). System dynamics modeling for public health: background and opportunities. Am J Public Health, 96(3), 452-8.

Horowitz, A. (1994). Vision impairment and functional disability among nursing home residents. Gerontologist, 34, 316-323.

Horowitz, A., Reinhardt, J., McInerney, R., & Balistreri, E. (1994). Age-related vision loss: Factors associated with adaptation to chronic impairment over time. New York: The Lighthous

Idil, SA., Altinbay, D. (2019). Current Approaches to Low Vision (Re) Habilitation. Turk J Ophthalmol, 49(3), 154-163.

Khaw KT. (1997). Epidemiological aspects of ageing. Philes Trans R Soc Lond B BiolSci, 352(1363), 1829-35.

Knodel, J., Prachuabmoh, V., & Chayovan, N. (2013). The Changing Well-being of Thai Elderly An update from the 2011 Survey of Older Persons in Thailand. (1st ed). Bangkok: HelpAge International East Asia/Pacific Regional Office.

Michon, JJ., Lau, J., Chan, WS., & Ellwein, LB. (2002). Prevalence of visual impairment, blindness, and cataract surgery in the Hong Kong elderly. Br J Ophthalmol, 86, 133-9.

O’Connor, PM., Harper, C., Brunton, CL., Clews ,SJ., Haymes, SA., & Keeffe, JE. (2012). Shared care for chronic eye diseases: perspectives of ophthalmologists, optometrists and patients. Med J Aust, 196(10), 646.

Osaguona, VB. (2016). Differential diagnoses of the pale/white/atrophic disc. Community Eye Health ; 29 (96), 71-74.

Tsai, IL., Woung, LC., & Tsai, CY. (2008). Trends in blind and low vision registrations in Taipei City. Eur J Ophthalmol., 18, 118-24.

Wilkinson, CP., Ferris, FL 3rd., Klein, RE., Lee, PP., Agardh, CD., Davis, M., Dills, D., Kampik, A., Pararajasegaram, R., & Verdaguer, JT. (2003). Global Diabetic Retinopathy Project Group. Proposed international clinical diabetic retinopathy and diabetic macular edema disease severity scales. Ophthalmology, 110(9), 1677-82.

Wong, TY., Loon, SC., & Saw, SM. (2006). The epidemiology of age related eye diseases in Asia. Br J Ophthalmol, 90, 506-11.

World Health Organization. (1988). Coding instructions for the WHO/PBL eye examination record version III). Geneva: World health Organization, PBL/88.1.

World Health Organization. (1992). The ICD-10 Classificati on of Low Vision and Blindness. Clinical Descriptions and Diagnostic Guidelines. Geneva: World health Organization.

World Health Organization. (2017). Vision impairment and blindness. Factsheet. Retrieved from http://www.who.int/pbd/blindness/WorldSightDay17Infographic.pdf.

World Health Organization. (2018). Blindness and vision impairment. Retrieved from http://www.who.int/news-room/factsheets/detail/blindness-and-visual-impairment.

Downloads

Published

2020-01-24

How to Cite

ยิ่งยง เ. (2020). สาเหตุของภาวะตาบอดถาวรของผู้สูงอายุในโรงพยาบาลเมตตาประชารักษ์ (วัดไร่ขิง) ระหว่างปี พ.ศ. 2553 - 2559. Journal Of Ratchasuda Institute for Research and Development of Persons With Disabilities, 15(2), 37–46. Retrieved from https://so03.tci-thaijo.org/index.php/RSjournal/article/view/237525

Issue

Section

Research Articles