สถานการณ์วัณโรคของอำเภอแม่ทะ จังหวัดลำปาง

ผู้แต่ง

  • Naiyanun Suwannaganit, Registered Nurse,Maetha Hospital รพ.แม่ทะ

คำสำคัญ:

วัณโรค, สถานการณ์, การวินิจฉัย

บทคัดย่อ

            การวิจัยครั้งนี้เป็นการศึกษาเชิงพรรณนาแบบย้อนหลัง (Retrospective Study)  มีวัตถุประสงค์เพื่ออธิบายลักษณะทั่วไปของผู้ป่วยวัณโรคในอำเภอแม่ทะ จังหวัดลำปาง จำนวน 239 คน ที่ได้รับการวินิจฉัยเป็นวัณโรคและได้ขึ้นทะเบียนรักษาวัณโรคที่โรงพยาบาลแม่ทะในช่วงเวลา ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคม พ.ศ. 2557 – 30 กันยายน พ.ศ. 2561 เก็บรวบรวมข้อมูลจากการทบทวนข้อมูลเวชระเบียน 

           ผลการศึกษา พบว่า  ผู้ป่วยวัณโรคเป็นเพศชาย ร้อยละ 79.50 เพศหญิง ร้อยละ 20.50 พบผู้ป่วยวัณโรค ที่มีน้ำหนักน้อยกว่า 40 กิโลกรัม ร้อยละ 16.74 ส่วนใหญ่ผู้ป่วยวัณโรคอยู่ในกลุ่มผู้สูงอายุที่มีอายุมากกว่า 60 ปี ร้อยละ 59.83 และเป็นผู้ป่วยวัณโรคประเภทวัณโรคปอดเสมหะพบเชื้อ ร้อยละ 83.68 ในกลุ่มผู้ป่วยวัณโรคปอดพบว่า ร้อยละ 67.94 ได้รับวินิจฉัยจากการตรวจเสมหะด้วยวิธี direct smear พบเชื้อ Acid fast bacilli (AFB) ร้อยละ 17.71 ได้รับการวินิจฉัยโดยใช้วิธีการตรวจหาโมเลกุลของเชื้อวัณโรค (Xpert MTB/RIF)  และร้อยละ14.35 ได้รับการวินิจฉัยจากการตรวจเสมหะด้วยวิธี direct smear ให้ผล Acid fast bacilli (AFB) เป็นลบ นอกจากนี้ พบอุบัติการณ์การติดเชื้อเอชไอวีในผู้ป่วยวัณโรค ร้อยละ 2.93 อัตราผลสำเร็จของการรักษาน้อยกว่าร้อยละ 85 และอัตราการเสียชีวิตมากกว่าร้อยละ 10

              การดำเนินงานด้านวัณโรคในอำเภอแม่ทะ จังหวัดลำปาง ยังไม่เป็นไปตามเป้าหมายตามที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนดไว้  โดยเฉพาะตัวชี้วัดผลสำเร็จของการรักษาที่ต้องมากกว่าร้อยละ 85 และอัตราการเสียชีวิตน้อยกว่าร้อยละ 5 ดังนั้น ผู้ดำเนินงานด้านวัณโรคและผู้เกี่ยวข้องอื่นๆ กับผู้ป่วยวัณโรคทั้งในสถานบริการสุขภาพและชุมชน ควรได้มีส่วนร่วมวิเคราะห์ปัญหา สาเหตุ และแนวทางดำเนินการร่วมกันเพื่อให้เป็นไปตามเป้าหมายและพัฒนาคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยวัณโรค ครอบครัว และชุมชน

 

 

References

Bureau of AIDS, TB and Sexually Transmitted Diseases, Ministry of Public Health. Guidelines for the treatment and prevention of HIV infection in Thailand. Bangkok: Agricultural Cooperatives of Thailand Printing. (in Thai).

Department of Disease Control, Ministry of Public Health. (2018).National Tuberculosis Control Programme Guideline, Thailand, 2018. Bangkok: Aksorn Graphic and Design Publication Limited Partnership. (in Thai).

Iemrod K., Swaddiwudhipong† W. (2017). Situation of Tuberculosis among Hospital Personnel of the Ministry of Public Health, Tak Province. Journal of Healh Systems Research. 11(2), 286-295. (in Thai).

Khonsomsak R. (2017). Factors Associated with Mortality in Smear Positive Pulmonary Tuberculosis in Somdejprayanasangworn hospital, Chiangrai Province. Chiangrai Medical Journal. 9 (1). 19-27. (in Thai).

Lampang Provincial Health Office. (2017). Provincial Inspection Form, Fiscal Year 2018. Lampang: Lampang Provincial Health Office. (in Thai).

Makmuang J., et al. (2016). Factors Associated with Mortality rate in Tuberculosis Patients at Phayao Hospital. Chiangrai Medical Journal. 8(1) 53-59. (in Thai).

Malathum K.,et al.(2007). Infectious diseases in the elderly. Ramathibodi Nursing Journal.13(3), 272-287.

Mungkhetklang V., et al. (2016). Causes and Determinant Factors of Death among Tuberculosis Patients during Treatment in Khonkaen Province,Fiscal Year 2009 -2010.Journal of the office of DPC 7 Khon Kaen.23(1),22-34.(in Thai).

Prasopsuk K.(2018). Prevention and control of tuberculosis in Thailand. Nonthaburi: Strategy and Plannind Division, Office of the Minister, Ministry of Public Health. (in Thai).

Sae-tung J. (2017). Characteristics and risk factors associated with death during tuberculosis treatment among new patients with pulmonary tuberculosis in the Upper North of Thailand, year 2005-2014. Disease Control Journal. 43(4);436-447. (in Thai).

Tuberculosis Clinic, Mae Tha Hospital. (2018). Mae Tha Hospital Tuberculosis report and TBCMThailand Programe. Lampang: Lampang Provincial Health Office. (in Thai).

Wannaphongsapak A., Moonfong K.(2017). Patients’ characteristic and factors related to causes of death in new pulmonary Tuberculosis Patients in Lamphun Province. Lanna Public Health Journal.13(2); 72-85. (in Thai).

Downloads

เผยแพร่แล้ว

2019-11-20